Het bieden van kennis- en beslisondersteuning tijdens het consult ondersteunt de arts in zijn of haar verantwoordelijke taken in de dagelijkse praktijk. ProMedas™ berekent de differentiële diagnose aan de hand van patiëntengegevens. Deze gegevens staan veelal in het zorginformatiesysteem. ProMedas™ maakt de relevante diagnoses zo toegankelijk dat zij naast deze gegevens in het scherm worden afgebeeld. Zo verrijkt ProMedas™ de patiëntengegevens in het zorginformatiesysteem. Een kleine aanpassing met grote impact. ProMedas™ ondersteunt de arts in zijn of haar streven tot de hoogst haalbare kwaliteit van zorg.
ProMedas™ ondersteunt de arts
De arts kan ProMedas™ gebruiken voor kennisondersteuning. Het bekijken van de door ProMedas™ gegenereerde diagnoses in relatie tot de bekende symptomen en laboratorium waarden biedt een educatieve werking. Ook leidt het tot nieuwe inzichten of het bijstellen van diagnoses. ProMedas™ gebruikt de kennis uit de literatuur en laat zien welke symptomen en testen een diagnose onderbouwen. Deze informatie kan direct toegepast worden bij de anamnese. Ook kan het leiden tot extra vertrouwen bij de patiënt door het delen van informatie rondom het stellen van de diagnose en vervolgonderzoek. ProMedas™ onderscheidt zich onder andere doordat het de patiëntengegevens uit het zorginformatiesysteem als uitgangspunt neemt en vakkennis aanbiedt tijdens het consult zonder dat daarvoor extra handelingen in andere systemen nodig zijn.
Bijwerkingen medicijnen
Kennisondersteuning bij het herkennen van bijwerkingen van medicijnen is cruciaal. In Nederland zijn momenteel circa 1500 actieve stoffen die een diversiteit aan mogelijke bijwerkingen kennen. Om exacte kennis van bijwerkingen van al deze stoffen te hebben is teveel voor het menselijk geheugen. Er is een bijzonder breed scala aan symptomen en combinaties daarvan. Daarnaast zijn er vele duizenden mogelijke diagnoses. Ook is er een veelheid aan testen voor het vaststellen van een specifieke diagnose. Dit vereist veel parate kennis tijdens het consult. Kennis die vaak nog niet aanwezig is bij jonge en minder ervaren artsen.
Patiëntbehoefte naar informatie
Patiënten worden mondiger, gaan op zoek naar meer informatie en vragen vaker om onderbouwing van de diagnose. ProMedas™ kan hierin een rol spelen doordat tijdens het consult informatie uit ProMedas™ gedeeld kan worden met de patiënt. Ook kan de overweging voor eventueel vervolgonderzoek eenvoudig toegelicht worden aan de patiënt. Een recent onderzoek van het AMC heeft aangetoond dat zeldzame diagnoses relatief goed “gevonden” worden door ouders van patiënten of door patiënten zelf door het raadplegen van Google. Zie het artikel hieronder: ‘Doctor Google’ ending the diagnostic odyssey. ProMedas™ suggereert mogelijke diagnoses en helpt de arts om zo “breed” mogelijk te blijven overwegen.
Voorkomen misdiagnose
Naast bovengenoemde motivaties rapporteren diverse publicaties over het relatief frequent optreden van medische misdiagnoses in de dagelijkse praktijk. Als belangrijkste oorzaken worden kennisgebrek en tunnelvisie vermeld. Deze oorzaken worden beschouwd als potentieel vermijdbaar.
Downloads
Archives of Internal Medicine (0): Patient Record Review of the Incidence, Consequences, and Causes of Diagnostic, Adverse Events.Laura Zwaan, MSc; Martine de Bruijne, MD, PhD; Cordula Wagner, PhD; Abel Thijs, MD, PhD; Marleen Smits, MSc, MA; Gerrit van der Wal, MD, PhD; Daniëlle R. M. Timmermans, PhD.
Changes in Rates of Autopsy Detected (23): Changes in Rates of Autopsy Detected. Misdiagnoses are common. According to a 2003 Journal of the American Medical Association review of autopsy studies, doctors misdiagnose 8% to 24% of the time. Cognitive errors, such as latching onto a diagnosis that seems the most likely without considering other possibilities — which experts call “anchoring” — are among many root causes, according to Jerome Groopman, chairman of experimental medicine at Harvard University and author of the book How Doctors Think.
Dr. Google ending diagnostic odyssey (26): ‘Doctor Google’ ending the diagnostic odyssey. Dr Gabor E Linthorst, Department of Internal Medicine, Division of Endocrinology and Metabolism, Academic Medical Center (F5-166).
Email suggesties aan